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脂溢性脱发(也称为:雄激素源性脱发、遗传性脱发)
其与遗传、雄性素、皮脂溢出相关,症状为头皮部油脂分泌过多,头发有油腻感。

  1. 脂溢性脱发的发展过程
雄激素源性脱发(简称AGA)的发生主要与遗传因素和雄激素有关。其发展常伴有正常水平的雄激素,遗传的素质可使毛囊对雄激素的敏感性增加。人体毛囊是对雄激素敏感的靶器官,其生长具有周期性,通常经历生长期、退行期和休止期三个阶段。人体分泌的雄激素主要为睾酮,睾酮在5α-还原酶的作用下转变为双氢睾酮,再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合,抑制毛乳头的生长发育,干扰毛囊细胞的生长代谢,使头发提前进入休止期,从而引起AGA。
九成以上的脱发都是属于脂溢性脱发,表现为头皮油脂分泌旺盛,头发细软稀疏;脱发部位为前额发际线、头顶和漩涡处头发稀疏;中后期可见大量小绒毛,有些会伴有头屑。发际线后移。雄激素源性脱发多于男性,其患病率随着年龄的增大而增加。脱发如不及时治疗,病情发展到一定程度时,头发将可能形成永久脱落。尤多发病于中青年男士。脱发分为M 型、O型和MO型。从开始表现出脱发现象到最严重的脱发,整个过程快则3-5年,有的整个进程长达20年以上。


2.脂溢性脱发的成因雄性激素
(1)雄性激素  
现代医学证实 ,脂溢性脱发者,其雄性激素大都较多,这主要是睾丸分
泌的雄性激素进入血液循环后,到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛
囊,毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍,致使头发脱落。
(2)遗传因素:占雄性激素源性脱发人群的60%-70%左右,且有有家族史的男性发生脱发的概率远高于女性;
(3)年龄随着男子年龄的增长脂溢性脱发者的发病率亦逐渐增加,脂溢性脱发者常发于17-20岁的男青年,30岁左右为发病高峰,以后随年龄的增加,虽然发病率减少,但症状加重,最后变成秃头。
(4)从事紧张复杂脑力劳动的人精神压力大且大脑消耗能量极大,刺激机体自主神经和激素适应性的作出调整,以维持正常的体温、新陈代谢及免疫功能的生理平衡,分泌较多的雄性激素,使人的分析力、判断力增强,机敏而有智慧 ,同时使人的性情变得较为急躁,皮脂腺分泌旺盛。头皮上的皮脂腺同其它部位相比是最发达,在这种情况下分泌就更多,从而为头皮上嗜脂性真菌及头螨等的大量繁殖提供了条件。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖,成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里,刺激毛囊和头皮出现慢性炎症-脂溢性皮炎, 脂溢性皮炎如得不到及时治疗,发根部细菌生长繁殖产生一种溶解酶,将发根溶解成残缺不全,发根松动,毛囊逐渐萎缩,生发功能逐渐减退,头发逐渐减少直至光秃。
 (5)后天因素影响:如内分泌失衡、精神压力大、睡眠不好、熬夜喝酒、饮食
结构不合理、喜辛辣刺激性食物、环境污染、空气污染、家装污染等很多
方面都是诱发和加重雄性激素源性脱发的因素。
护理保健
1.合理饮食
男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的食物,增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重,多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物,增加对头发有滋补作用的食物,如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多,不要常吃。

2.注意清洁
保持头发的清洁,选用控油、去油的洗发剂,洗发水温以40度左右为宜;洗发时轻轻按摩头皮,既能清洁头皮,又能促进头皮血液循环。洗发后,最好让头发自然干,如果使用吹风机,要注意风的温度不能太高,风过热会破坏毛发组织,损伤头皮。经常梳头,既能去除头屑,增加头发的光泽,又能按摩头皮,促进血液循环,增强发根部的血液供应和营养。
3.避免暴晒
日光中的紫外线会对头发造成损害,使头发干枯变黄,因此夏季要避免日光暴晒,在室外游泳、日光浴时要注意防护。
4.放松心态
男性脱发年轻化与压力过大、睡眠不充分密不可分。压力大,长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差,会加重脱发。放松心态,提高睡眠质量有 助 于 改善脱发状况。存在男性脱发遗传因素家庭的父母应学会帮助子女缓解压力。
5.减少染发烫发
经常染发、烫发,会使头发失去光泽和弹性,甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。
6.莫长久戴帽
长时间戴帽子、头盔容易闷坏头发,尤其是发际处受帽子或头盔压迫,易毛孔松弛,引起脱发,所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。
7.远离烟草
吸烟已经被认为是引起脱发的危险因素之一。男性脱发高危家庭应该注意尽量让子女远离烟草。



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